新生宝宝的到来，给整个家庭带来喜悦，他/她娇嫩的脸蛋早已融化了新手父母的心……但因为新生宝宝免疫力低下，容易患各种疾病，尤其是新生儿肺炎。那么，我们该如何预防呢？现在让我们一起来了解一下这个常见的疾病。

一．新生儿肺炎的病因有哪些？

新生儿肺炎是新生儿常见的呼吸道疾病，根据病因不同可分为：吸入性和感染性肺炎，具体来说：

      1.吸入性肺炎：多因吸入胎粪，羊水，乳汁等引起，也可因吞咽反射不成熟，吞咽动作不协调，食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入而引起，早产儿及颅脑及患病儿因吞咽功能不协调，反射差或缺如，易发生呕吐物，乳汁吸入性肺炎。

      2.感染性肺炎：感染性肺炎分为产前，产时感染和生后感染。

      产前感染如胎膜早破的母亲阴道内的细菌、病毒等可能上行感染羊膜腔，或母体如产前出现发热，血液中的病原体通过胎盘经血行感染胎儿；产时感染可发生在分娩时新生儿吸入被胎粪污染的羊水或宫颈分泌物而导致感染；产后感染可因出生后保暖不当、或曾与患呼吸道感染者接触，先发生上呼吸道感染然后向下蔓延而成为肺炎。此外，也可是败血症的一部分表现。感染性肺炎是新生儿常见疾病，是引起新生儿死亡的重要原因之一。

二．新生儿肺炎有哪些表现呢？

      “咳嗽”是成年人和大儿童患肺炎的典型症状之一，但因婴幼儿咳嗽反射未发育成熟，所以通常新生儿患肺炎后多表现不典型。

如果宝宝出现一下症状需要警惕“新生儿肺炎”的可能。

1.呼吸急促、呼吸费力：

      呼吸急促是新生儿肺炎最常见的临床表现。很多轻症新生儿肺炎，仅表现为呼吸增快（正常新生儿呼吸频率每分钟40次左右，新生儿肺炎患儿呼吸可增加到每分钟60次以上）。重症患儿可出现呼吸困难，如鼻翼扇动、点头呼吸，伴呻吟、吐沫、呼吸节律不整或呼吸暂停等。重症可并发心力衰竭、休克、持续肺动脉高压、肺出血等。

2.面色、口周青紫：

      新生儿肺炎的宝宝可能出现口周青紫，重症患儿口唇、指（趾）甲床、头面部和全身都可以现青紫，青紫是缺氧的表现。

3.口吐泡泡或者白沫：

      口吐泡泡是新生儿肺炎的很重要的一种表现，这些泡泡主要是因为肺炎时气道内分泌异常增多，呼气时，肺内气体通过狭窄的气管冲出，将气管内的痰液冲出口腔。但是也不是所有吐泡泡表现的新生儿都有肺炎，有些宝宝吞咽功能较弱，未及时吞咽口水导致吐泡泡，宝宝3-4个月睡液发育期、长牙期或是觉得好玩也会吐泡泡，所以还要结合宝宝的呼吸情况、精神状态、肺部听诊情况等综合分析；

4.咳嗽：

      少数新生儿可有咳嗽，可表现为吃奶时的呛咳，或偶尔出现的单声咳。

5.发热：

      临床上很多新生儿肺炎宝宝不发热，重症患儿甚至出现低体温、体温不升的表现。

6.其他症状：

      当宝宝出现精神反应变差、吃奶减少、甚至拒食，烦躁不安应引起家属的高度重视。

三．当宝宝得了新生儿肺炎，该怎么办呢？

新生儿肺炎建议住院治疗，一般住院时间需要1-2周。

1.一般治疗：保持呼吸道通畅：清除口咽、鼻部分泌物，定期翻身拍背促进痰液排出。加强护理和监护，注意保暖。保持室内空气新鲜，有适宜的稳定的温度和湿度。

2.抗感染治疗：细菌性肺炎应早期给予抗生素治疗，原则上根据病原菌选用抗生素。

3.对症支持治疗：根据宝宝病情，给予吸氧、雾化、拍背、吸痰，以促进呼吸道分泌物排出及改善宝宝呼吸情况。对于进食少的宝宝，需静脉输液来补充热量和维持水、电解质平衡。

4.处理并发症：新生儿宝宝免疫功能低下，病情容易进展，需要严密的病情观察，细致的护理照顾，以便及早发现和干预各种并发症。

四．如何预防新生儿肺炎？

1.充足的睡眠、良好的环境

      充足的睡眠可以促进宝宝大脑及生长发育，有助于增强宝宝的免疫力，新生儿处于大脑、生长发育、免疫功能发展的关键时期，且自身正处于免疫系统发育不够完善，呼吸道防御功能差，机体自身抵抗力低下的阶段，应该保证每天充足的睡眠时间，约18～20小时。保持环境舒适、安静、阳光充足、空气流通，避免接触人员过多，特别是患病人员。足月儿维持室温在22～24℃，早产儿维持室温在24～26℃，相对湿度在55%～65%。每天通风2-3次，每次15-30分钟。开窗通风时，可以将宝宝转移至其他室温适宜的房间。

2.合理的喂养

      提倡母乳喂养。母乳，尤其是初乳中含有大量的分泌型免疫球蛋白A，可以保护宝宝呼吸道粘膜免遭病原体的侵袭；喂奶时注意卫生；如果宝妈出现呼吸道感染时，喂养及接触宝宝时注意佩戴口罩；宝宝满2周左右添加维生素AD，维生素AD有助于增强宝宝抵抗力。

3.避免呛奶

      呛奶容易导致吸入性肺炎，所致避免呛奶是减少吸入性肺炎的重要方面。正确的喂养姿势、选择合适的奶嘴、避免哭闹时喂奶可以有效减少呛奶的发生。喂奶后及时拍嗝，头背部抬高，哺乳后1小时内侧卧位，可减少吐奶及误吸。

4.加强护理

      新生儿宝宝皮肤娇嫩、敏感，皮肤容易出现皮疹、破损等问题，从而导致皮肤屏障破坏出现感染可能，所以新生儿应注意皮肤清洁、护理，宝宝物品专人专用，衣物选择舒适、透气的纯棉面料，避免包裹过热，宝宝大小便后及时清洗、更换尿布，避免红臀等。

      最后，虽然新生儿宝宝免疫功能低下，容易患新生儿肺炎，但只要我们早期发现并重视宝宝传递的信息，及时干预治疗，新生儿肺炎也不再那么可怕，祝愿每个可爱的小天使健康快乐成长！